SLE(全身性エリテマトーデス)の疾患活動性
SLE(全身性エリテマトーデス)の疾患活動性（２）
BILAG Index（1988）
●神経系症状
| 項目 | 定義 | |
|---|---|---|
| 24 | 意識レベルの低下 | 薬剤、感染症、合併症によるものは除く |
| 25 | 急性精神症状、せん妄、又は錯乱状態 | 妄想、幻覚、思考錯乱、明らかな非論理的思考、奇妙あるいは緊張性行動を特徴とする現実認識の重度の障害（薬物乱用、原発性精神障害に起因するも のは除く） |
| 26 | けいれん大発作 | 他覚的に認めるもの |
| 27 | 脳卒中／脳虚血症状 | 急性lupus炎症に起因するもの（動脈硬化、血栓塞栓、低血糖、血管奇形、腫瘍、膿瘍を除く） |
| 28 | 無菌性髄膜炎 | 急性／亜急性の発現、頭痛、neck stiffness、発熱、髄膜刺激症状、脳脊髄液異常（蛋白上昇、リンパ球優位） |
| 29 | 多発性単神経炎 | 炎症による複数の神経炎 |
| 30 | 上行性又は横断性脊髄炎 | 急速に進行する不全対麻痺、四肢不全麻痺、又は感覚レベル低下（髄内／髄外の占拠性病変によるものを除く |
| 31 | 末梢または脳神経障害 | 急性の対称性の末梢又は中枢性の感覚及び／又は運動障害 |
| 32 | 視神経乳頭浮腫／綿花状白斑 | |
| 33 | 舞踏病 | 薬剤性によるものを除く |
| 34 | 小脳性運動失調 | 他の中枢神経症状とは別のもの、脳幹梗塞によらない。通常、亜急性に出現 |
| 35 | 重度の持続性頭痛 | 3日以上の持続的頭痛で非麻薬性鎮痛薬では寛解しない（頭蓋内の占拠性病変、及び中枢神経系への感染によるものは除く |
| 36 | 器質性うつ病 | Lupusに起因。身体症状を伴い、抗うつ剤治療を要する重度のうつ状態 |
| 37 | 偽脳腫瘍を含む器質性脳症候群 | 代謝異常、精神病または薬物に起因しない見当識障害、記憶障害その他の知的機能の障害。臨床症状が短期に発現し、日内変動する傾向がある。a)集 中力及び周囲への関心持続の低下を伴う意識混濁、b)①認知障害：誤解、錯覚又は幻覚、②会話錯乱、③不眠又は日中眠気、④精神運動活動の亢進又は低下、 c)失見当識及び記名力低下 |
| 38 | たまにみられる偏頭痛 | Lupusに起因する再発性の頭痛（通常4-72時間持続） |
カテゴリー分類
| 定義 | |
|---|---|
| A | 以下の何れか1項目が3(悪化)又は4(新たな出現)：
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| B | 以下の何れか1項目が3(悪化)又は4(新たな出現)：
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| C | 「たまに見られる偏頭痛」が、1(改善)、2(不変)、3(悪化)又は4(新たな出現) (OR) 以下の何れか1項目が1(改善)又は2(不変)：
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| D | 神経系症状の既往はあるが、現在症状消失 |
| E | 神経系症状の既往なし |