アルツハイマー病の新しい診断基準案

1984年に作成されて以来、25年間で初めて改定されることになるアルツハイマー病診断基準の草案が、米ホノルルで開催されたアルツハイマー協会アルツハイマー病国際会議（AAICAD 2010）で発表されました。

診断基準を改定する理由の1つには、アルツハイマー病は他のリウマチ、ＳＬＥなどの慢性炎症疾患やガン疾患と同じく、症状が出現する何年も前に始まるという新しい理解であり、疾患の同定が早いほど、その発現を遅らせる可能性が高まるという認識からのようです。

アルツハイマー病の同定方法には、遺伝子解析、PETやMRIスキャン、β（ベータ）アミロイド代謝異常、脳脊髄液に認められるタウ蛋白（たんぱく）などのバイオマーカーがあります。また、アルツハイマー病とレビー小体型など他のタイプの認知症との相違に対する理解も進んでいます。

今回の改定案では、症状が出現する前のアルツハイマー病同定に有用な前臨床段階 （preclinical）の疾患、アルツハイマー病の最初の徴候である軽度の認知障害を考慮に入れるとともに、診断に役立つ可能性のある推奨されている 特定のバイオマーカーについて検討しています。

アルツハイマー病の診断には除外診断法が用いられてきたが、今回の新しい診断基準は、初期のアルツハイマー病に感受性を示すPETやMRIスキャン、β（ベータ）アミロイド代謝異常、脳脊髄液に認められるタウ蛋白（たんぱく）などのバイオマーカーに重点をおくようです。

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